내 실비, 몇 세대일까?
가입한 해와 달만 넣으면 세대와 내가 내는 몫을 알려 드려요. 놓친 병원비 찾는 법도 함께요.
내 실손보험은
요약 기준이에요. 같은 세대라도 회사·상품(표준형, 선택형 등)에 따라 달라요. 정확한 내용은 내 약관이나 보험사에서 확인하세요.
안 받은 병원비, 찾아보세요
병원비 실손 청구는 3년 안이면 지금도 돼요(상법 제662조).
- 지난 진료 기록 보기건강보험심사평가원 「내 진료정보 열람」에서 최대 5년 전까지 어느 병원에 갔는지 볼 수 있어요.
- 청구 안 한 진료 고르기아래 날짜보다 뒤 진료면 아직 청구할 수 있어요.
- 실손24나 보험사 앱으로 청구실손24는 연결된 병원이면 서류 없이 돼요.
오늘 기준, 진료부터 청구할 수 있어요.
이 진료분 청구 마감일
진료받은 날 다음 날부터 세어 3년 뒤 같은 날까지예요. 입원은 회사마다 보는 날이 다를 수 있어요.
금융위원회 5세대 실손보험 보도자료(2026), 보험연구원 실손의료보험 보고서(2018), 상법 제662조 기준 요약. 참고용이에요.
더 알아보기
세대별로 한눈에 보기
| 세대 | 가입 시기 | 내가 내는 몫 |
|---|---|---|
| 1세대 | 2009년 9월까지 | 회사마다 달라요. 손해보험사는 대부분 0% |
| 2세대 | 2009년 10월~2017년 3월 | 10%(2013년부터는 표준형 20%, 선택형 10%) |
| 3세대 | 2017년 4월~2021년 6월 | 급여 10~20%, 비급여 20%, 도수치료·비급여 주사·MRI 특약 30% |
| 4세대 | 2021년 7월~2026년 5월 | 급여 20%, 비급여 30% |
| 5세대 | 2026년 5월부터 | 급여 20%, 중증 비급여 30%, 비중증 비급여 50% |
실손보험 청구 기간은 얼마예요?
3년이에요. 상법 제662조에 보험금청구권은 3년 동안 행사하지 않으면 시효로 사라진다고 정해져 있어요. 보통 진료받은 날부터 세서, 2023년 10월 22일 진료라면 2026년 10월 22일까지예요.
4세대는 왜 비급여를 많이 쓰면 보험료가 올라요?
4세대는 직전 1년 동안 비급여로 받은 보험금에 따라 다음 해 비급여 보험료를 깎거나 올려요. 청구가 없으면 조금 할인되고, 많이 받으면 크게 오를 수 있어요. 중증 질환 등 일부는 빼고 계산해요.
지난 진료 기록은 어디서 봐요?
건강보험심사평가원 누리집 「내 진료정보 열람」에서 최대 5년 전까지 볼 수 있어요. 국민건강보험공단 앱과 누리집에서도 진료(요양급여) 내역을 볼 수 있어요. 이 기록은 참고용이라 청구할 때는 병원 영수증이나 실손24를 쓰세요.
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